La question du jour : Hexyon et délai entre doses

Une petite patiente de 7 mois et 22 jours a eu son 1er Hexyon (+ Prevenar) à 2 mois. Elle n’a pas eu la 2ème injection à 4 mois car elle était en Amérique latine pendant plusieurs mois, après les conseils de la pédiatre qui préférait qu’elle ait les vaccins français. Elle a donc eu son deuxième Hexyon dès son retour en France, soit à 7 mois. La pédiatre souhaite lui faire une 3ème injection à ses 9 mois avant le rappel à 11 mois.

Est-ce nécessaire ?

La réponse Infovac : Non, la troisième dose est une dose rappel pour permettre de stimuler les cellules mémoires et assurer une protection à long terme. Ces lymphocytes mémoire, sensibilisés par les doses de priming, mettent 4 mois à maturer. Il faut donc respecter ce délai et c’est un minimum : 5-6 mois est préférable. Donc non seulement pas à 9 mois, mais même pas à 11 mois : plutôt 12-13 mois.

Personnellement, je lui ferai ROR et MenC à 12 mois et le rappel Hexa + Prevenar à 13 mois. Bien sur si elle reste en France.

Le seul pb pour cette enfant est que sa protection a été imparfaite jusqu’à la 2eme injection de 7 mois mais l’immunité priming est excellente ensuite.